问题 单项选择题 B1型题

早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是()

A.腺鳞癌

B.大细胞肺癌

C.小细胞肺癌

D.鳞癌

E.腺癌

答案

参考答案:C

解析:

①典型的鳞癌细胞大,呈多形性,胞质丰富,有角化倾向,核畸形,染色深,细胞间桥多见,常呈鳞状上皮样排列。电镜检查癌细胞间有大量桥粒和张力纤维束相连接。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,早期常引起支气管狭窄导致肺不张或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌最易发生于主支气管腔,发展成息肉或无蒂肿块,阻塞管腔引起阻塞性肺炎。②小细胞肺癌(SCLC)包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。癌细胞多为类圆形或菱形,胞质少,类似淋巴细胞。燕麦细胞型和中间型可能起源于神经外胚层的Kulchi-tsky细胞或嗜银细胞。细胞质内含有神经内分泌颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,可引起类癌综合征。在其发生发展的早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并由于其易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。

选择题
填空题