问题 单项选择题

HBV处于复制状态,有传染性的标志是

A.抗-HBe
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.HBsAg
E.抗-HBc

答案

参考答案:B

解析:乙肝疫苗成为主要为Dane颗粒的外壳,所以具有HBsAg,且抗-HBs抗体具有中和作用,属于保护性抗体,是免疫保护的主要成分,也是免疫接种的主要目的。HBV复制时伴有外壳的破坏,所以一些胞内抗原物质被释放入血。故复制时胞内的HBeAg被释放入血清。 [考点] 乙肝五项的临床意义。

多项选择题 案例分析题

患者男性,58岁。8年前患急性下壁、正后壁心肌梗死。8个月前无明显诱因出现发作性心悸、气短、心前区不适;2个月后症状加重住院,诊为“冠心病,心律失常-阵发房颤,房扑”。给予心律平,胺碘酮,倍他乐克等治疗好转。出院后仍有发作,持续数小时后,可自行缓解。1周前无诱因上述症状再改发作,较以往明显,不能平卧入睡,口服心律平150m/3日无效。高血压病20余年,服“尼群地平”,“倍他乐克”可控制正常口否认糖尿病、高血脂病史,查体:P96次/分,短绌BP120/80mmHg,左下肺可闻及少许干鸣音及细湿啰音。心率106次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,P2>A2,各瓣膜区未闻及病理性杂音。

提示:心电图(如图):心房率500次/分,心室率136次/分,Q-T间期0.36s。各导联P波消失,代之以大小不等、形态不一的“f”波a,R-R间期绝对不等,同一导联QRS波群形态不一。在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF及V1-3导联可见提前出现之宽大畸形QRS波群,T波与主波方向相反。在Ⅲ、aVF导联可见q波,宽度=0.04s,深度<1/4R。患者目前诊断为()。

A.冠心病;高血压病

B.陈旧性心肌梗死

C.心律失常-阵发性房颤快速心室率频发室性期前收缩

D.心律失常-持续性房颤快速心室率频发室性期前收缩

E.心律失常-阵发性房颤快速心室率室内差异性传导

F.心律失常-持续性房颤快速心室率室内差异性传导

选择题