痿证与痹证的主要鉴别点，哪项最为重要（）

A.肌肉是否瘦削枯萎

B.关节有无肿大变形

C.肢体关节是否屈伸不利

D.肌肉筋骨关节有无疼痛

E.肢体能否随意运动