问题
单项选择题 A2型题
冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.多发性室性期前收缩
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
答案
参考答案：E
解析：
阵发性室性心动过速心电特点：QRS波宽大畸形：时限≥0.12s，P波频率低于QRS波频率，明显缓慢即题干中的心房率慢于心室率；心室夺获与室性融合波是诊断室性心动过速的典型表现；心室夺获表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群，室性融合波的心电图特征如下： （1）在同一导联中出现三种不同形态的QRS波群，其中形态介于其他两种QRS波群之间。 （2）室性融合波前的R-R与窦性R-R大致相等。（3）室性融合波的P-R间期略等于或小于窦性P-R间期。 （4）室性融合波多在 室性并行心律及舒张晚期 室性过早搏动时发生。