问题
问答题 论述题
某初产妇,35岁,妊娠40周,在连续硬膜外麻醉下行剖腹产术,胎儿娩出后,产妇突发呛咳、气急、烦躁不安、紫绀,心电监护示:血压50/30mmHg,氧饱和度70%,心率120bpm。问:
(1)该患者诊断?
(2)患者出现上述症状的原因?
(3)简述其处理原则?
答案
参考答案:
(1)诊断:羊水栓塞。
(2)原因:羊水通过宫颈粘膜静脉和子宫静脉窦进入母体血循环,引起栓塞,导致产妇休克、心脑肺功能衰竭、凝血功能障碍等一系列综合症。
(3)处理原则:
①保持呼吸道通畅,纠正缺氧
②抗过敏
③解除肺动脉高压
④抗休克
⑤防治DIC
⑥预防心力衰竭
⑦防治多器官损伤
⑧预防感染