问题
问答题 论述题
丁某，男，45岁，因尿毒症三年，行同种异体肾移植术，当移植肾血流重建开放半小时后，见已经变硬变红的移植肾脏在数分钟内逐渐变软，尿液停止分泌，肾脏变紫并逐渐加深，出现斑点状坏死，最终成为均质的紫绀色。问：
（1）该病人的诊断是什么？
（2）简述其发生机制及其预防措施？
答案
参考答案：
（1）诊断：超急性排斥反应
（2）超急性排斥是指器官移植在血循环恢复后几分钟至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，主要是受者体内存在抗移植物的细胞毒性抗体，其随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发免疫应答，固定和活化补体，介导血小板粘附和聚集，激活凝血系统形成血栓，导致移植物缺血性坏死，此类排斥反应目前尚无有效的治疗手段，术前应仔细作ABO、HLA配型和交叉配型，应避免微生物感染和再灌注损伤。