问题
单项选择题 共用题干题
患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。
选择特异强的抗体组合确诊（）
A.抗RNP抗体和ANA
B.抗dsDNA和抗Sm抗体
C.抗dsDNA和ANA
D.抗dsDNA和抗RNP抗体
E.抗SSA和抗核蛋白抗体
答案
参考答案：B
解析：抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行。抗Sm抗体的特异性为99%，但敏感性较低。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这两种抗体，其中一项阳性支持SLE的诊断。