问题
单项选择题 共用题干题
男性，70岁，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。
首先应该考虑的诊断（）。
A.慢性胰腺炎
B.萎缩性胃炎
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
答案
参考答案：C
解析：
患者老年男性，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，2个月来体重减轻15kg，考虑胰腺癌的可能性大。上部胃肠钡餐无阳性发现，排除十二指肠球后溃疡及胃癌。慢性胰腺炎的四联症：腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。