问题
单项选择题 A1型题
对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是（）
A.胸部X线片示心胸比增大
B.超声心动图示左室射血分数降低
C.心电图运动负荷试验阳性
D.胸部X线片示肺部渗出影
E.超声心动图示室壁运动障碍
答案
参考答案：B
解析：
估计心脏功能。①收缩功能：以收缩末及舒张末的容量差计算左室射血分数（LVEF值），虽不够精确，但方便实用。正常LVEF值>50%，LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。②舒张功能：超声多普勒是临床上最实用的判断舒张功能的方法，心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰，舒张晚期（心房收缩）心室充盈最大值为A峰，E/A为两者之比值。正常人E/A值不应小于1.2，中青年应更大。舒张功能不全时，E峰下降，A峰增高，E/A比值降低。如同时记录心音图则可测定心室等容舒张期时间，它反映心室主动的舒张功能。