营业杠杆是通过( )影响息税前利润。

A．扩大销售量

B．降低生产成本

C．更换产品供应商

D．寻找筹资平台

女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿。

为明确诊断应首先进行哪项检查

A．头颅CT
B．血培养
C．腰穿
D．血电解质
E．血气分析