某男，27岁，因持续高热，时有寒战，伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说：由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮，过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体：T：38．7℃，P：120／分，R：23／分，BP：118／70mmHg。表情淡漠，时而躁动，时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片，躯干、四肢红色水肿、红斑，或瘀斑，掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑，苔黄燥，脉洪数。化验血常规：WBC：251×10⁹／L，RBC：323×10⁹／L，Hb：10g／μl。胸片显示胸腔积液。

如果此患者为红斑狼疮，考虑哪系统损害最重：（）。

A.皮肤

B.关节

C.血液系统

D.神经系统

E.呼吸系统

女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子U/L（正常《20U/L》，该患者最可能的诊断是：

A．风湿关节炎

B．骨关节炎

C．未分化结缔组织病‘

D．强直性脊柱炎

E．痛风