李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109／L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为()

A.针对病原菌选用有效抗生素

B.畅通气道，祛痰，止咳，吸氧

C.应用糖皮质激素

D.纠正水、电解质和酸碱紊乱

E.补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱