问题 问答题 简答题

试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。

答案

参考答案:

(1)代谢性酸中毒的治疗原则:

①针对病因治疗;

②纠正缺水、电解质代谢失调;

③血浆HCO3低于16mmol/L,应用碱剂治疗,可用4%~5%碳酸氢钠溶液。

(2)代谢性酸中毒的补碱公式:

1)5%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.6。

2)4%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.8。

3)所需[HCO3]的量(mmol)=[HCO3正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.4。

(3)代谢性酸中毒的注意事项:

①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;

②防止缺钙性抽搐;

③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;

④碳酸氢钠宜单独输入;

⑤复查CO2CP或HCO3

单项选择题
单项选择题