禁止讲排场比阔气、挥霍公款、铺张浪费。不准违反规定（）小汽车。

A、配备

B、购买

C、更换

D、装饰或者使用

患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史

首先应考虑的诊断是

A．风湿性心脏病

B．先天性心脏病

C．扩张型心肌病

D．急性病毒性心肌炎

E．冠状动脉粥样硬化性心脏病