问题 单项选择题 A1/A2型题

下列呼吸困难类型中,最可能是由左心功能衰竭所致的是()

A.劳力性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.阻塞性呼吸困难

答案

参考答案:D

解析:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列六种类型:肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难,血源性呼吸困难,神经精神性与肌病性呼吸困难。其中肺源性呼吸困难由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:①吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。②呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音;③混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。心源性呼吸困难常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:①患者有严重的心脏病史。②呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显(夜间阵发性呼吸困难)。③肺底部可出现中、小湿啰音,并随体位而变化④X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

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