男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.肾结石

简述市场营销的基本要素。