棉绳制鞋带，50副/盒

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70mmHg.肝脏肿大，下肢浮肿。

首选的治疗措施是（）。

A．毛花甙丙（西地兰）

B．呋塞米（速尿）

C．抗生素

D．心包穿刺

E．体外反搏