男，65岁。1天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查体：T38.7℃，P110次／分，BP85/50mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音减弱。化验：WBC20×10⁹／L，血淀粉酶195U/L，Ca²⁺1.7mmol/L，Glu17mmol/L。腹平片：脐周、左上腹肠腔积气。

明确诊断应首选的检查是（）

A.腹部B超

B.腹部CT

C.经内镜逆行胰胆管造影

D.诊断性腹穿

E.肠系膜动脉造影