冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要病理改变是什么（）

A.动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄

B.冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘

C.冠脉中层（肌层）代偿性增生

D.冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤

E.冠脉瘤样扩张形成动脉瘤