患者男,78岁,反复反酸、胃灼热、胸痛3年,症状多发于饱餐后及夜间,偶尔活动中发作,休息后或饮水少许可减轻,自服奥美拉唑及铝碳酸镁偶尔有效,半小时前饱餐后上述症状再发且加重。大便2天/次,近1周大便颜色发黑。近半年体重下降约4kg。既往:高血压20年,服药不规律;糖尿病5年,服药不规律;可疑“心肌缺血”5年,不规律服用阿司匹林、速效救心丸等药物。吸烟50余年,已戒20年,饮酒少量。查体:生命体征平稳,结膜轻度苍白,双肺呼吸音清,未及干湿啰音,心界不大,心音低钝,HR70次/分,律齐,未及杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿及静脉曲张。
提示:患者ECG示V2~V5导联ST段压低0.1mV,心内科给予扩冠治疗后症状迅速缓解,同时予冠心病一级预防治疗。患者内镜检查示“反流性食管炎,LA-C级,伴溃疡形成,Barrett食管?慢性萎缩性胃炎伴糜烂”,病理示“食管病变符合Barrett食管,伴轻度异型增生;胃体及胃窦中度萎缩性胃炎伴轻度肠化,WS++”。下列说法正确的是()。
A.首选PPⅠ类药物治疗
B.需要1~2年后复查胃镜
C.需要根除幽门螺杆菌治疗
D.需要停用阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷(波立维)
E.选用哪种PPI对于硫酸氢氯吡格雷的药物代谢无差别
F.需要定期监测便潜血
G.需要定期监测CEA