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问题 单项选择题

出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是（）

A.脂肪瘤

B.腰脊膜膨出

C.畸脂瘤

D.感染性脓肿

E.以上都不是

答案

参考答案：B

多项选择题 案例分析题

男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛， * * 口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。

提示：若 * * 造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是（）

A.会阴部局部加压包扎

B.耻骨上膀胱造瘘

C.急诊行 * * 会师术

D. * * 扩张

E.急诊行 * * 吻合术

F.尿外渗区域多切口引流
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问答题 案例分析题

一般资料：小枫，男，30岁，未婚，研究生，公务员，是家里的独生子。求助者自述：我从小性格内向、胆小、很爱哭。来自农村，父母都是农村人，靠辛苦劳动供我上大学的。从小要求我做一个懂事、成绩好的孩子。在家里，只要我是为了学习，他们什么家务活都不让我干。父母很惯着我，我什么农活都没有做过，下地干活的事儿都是父母去做。小时候的兴趣爱好很少，除了学习还是学习，几乎不同邻居的小孩玩。小学到大学，成绩都很优秀，一直名列前茅，偶尔一两次考不好，就非常难过，担心对不起父母。因此，我是邻居们的学习榜样，是个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点。高中毕业，我以优异的成绩考上了名牌大学，这是我们村庄的第一个大学生，而且是名牌大学的学生。大学四年，我把所有的精力放在学习上，也以优异的成绩被本校保送读研，而且也凭自己的实力很顺利地考上了公务员。可就在一年前（病程），我加班到晚上10点多，才回单位宿舍，途中经过一个弄堂，没有路灯，很黑，我小心地探过去，发现脚底下踩着一个软绵绵的东西，我大叫起来，便往宿舍飞奔。虽然第二天得知是单位同事的猫找不到家了，就卧在我回宿舍的路上，并被我踩着了。但是从此以后，我对那些动物，比如狗啊、猫啊、老鼠啊，反正带毛的、软的动物我一概都很害怕。不仅我怕这些真的动物，连那种毛茸玩具我也害怕得要命。记得有一次，其他同事打闹，随手就把毛茸玩具扔出来了，没想到正好扔到我身上，我当时脸色煞白，全身发抖，浑身顿时冰凉，晕了过去。现在发展到只要听到猫啊、狗啊，还有玩具熊之类的词语，我都害怕，想逃。而且还不自觉地满脑子都充满了这些形象，甚至连眼睛都不敢闭上，觉也睡不好。这种情况一直持续到现在，不但没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，性格变得孤僻，不愿与人交往，没有要好的朋友，也害怕别人知道我一个大男人连这些也怕，怕同事知道我这个缺点会笑话我；因为害怕，我晚上睡不着觉，脑子里面全是那些动物，而且做噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降，工作效率下降，对工作渐渐失去了原有的兴趣；害怕晚上加班，领导也对我有意见，原本打算把我作为一个项目主管的后备人选进行考查，但是，现在这样的机会也没有了。为此我感到非常焦虑不安，内心非常苦恼。因此来到心理门诊求医，迫切希望能够消除毛病和不适，改善状况。心理咨询师解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。家族也无疾病史。请根据以上案例，回答以下问题。

本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？
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