女性，24岁，患系统性红斑狼疮5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热，体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛该患者目前高热最可能的原因是（）

A.系统性红斑狼疮恶化

B.激素用量不足

C.合并存在ESBL（超广谱β－内酰胺酶）菌感染

D.合并结核病

E.合并军团菌感染

炉出口温度波动的原因？