[案例四]患者王××，女，28岁，G₁P₀A₀L₀。因“停经34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、恶心呕吐2天，自觉胎动消失1天”入院。患者有糖尿病病史10年，孕前口服降糖药治疗。本次妊娠后改用胰岛素治疗，自22周妊娠开始调整为应用诺和灵30R18U，16U，16U三餐前ih，诺和灵N14uih10pm。此后未随诊及监测血糖。7天前患者受凉后出现咳嗽，伴低热。口服阿奇霉素，效果不佳。近2天食欲减退，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物。伴乏力、头痛。胎动明显较前减少，近1日未觉胎动。入院查体：T：37.2℃，P：96次/分，R：22次/分，BP：135/80mmHg。神志清，烦躁。双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿性啰音。腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，LOA。未闻及胎心。水肿(+)。B超：死胎。尿酮体(++++)。

患者尿糖(++++)，尿酮体(++++)。随机血糖21mmol/L。K⁺3.0mmol/L，Na⁺133mmol/L。pH7.28，CO₂-CP：16mmol/L。诊断为酮症酸中毒。酮症酸中毒主要需要和一些异常情况鉴别诊断，

不正确

A．高渗性非酮症糖尿病昏迷

B．乳酸性酸中毒

C．饥饿性酮症

D．乙醇性酸中毒

E．低血糖昏迷

F．急性胰腺炎

G．肾小管性酸中毒

H．Wernicke脑病

下列不属导致骨折延迟愈合或不愈合因素的是（）

A.感染

B.骨折端有软组织嵌入

C.骨缺损

D.反复整复

E.未能解剖复位