问题
单项选择题
以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病()
A.急性四肢弛缓性瘫痪
B.手套,袜套状感觉障碍
C.早期即有四肢肌萎缩
D.患侧周围性面瘫
E.脑脊液蛋白细胞分离
答案
参考答案:C
解析:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病典型的临床表现有:运动障碍:出现四肢对称性、弛缓性瘫痪,下肢重,远端重。87%的患者因为肢体无力而卧床,l5%~40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪,从而出现全身缺氧症状。多数病人可出现颅神经麻痹,一般合并出现在急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病,有时单独出现,最常见的是运动性的颅神经麻痹,双侧面神经麻痹最多见,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。感觉障碍:多伴随感觉障碍,主观上可有肢体麻木、疼痛、各种感觉异常,客观检查可有四肢远端套状的感觉减退,亦可正常;可有肌肉压痛,特别是腓肠肌较为常见,部分病人可有深感觉减低。脑脊液检查:特征性表现为蛋白-细胞分离,即蛋白含量增高而细胞数目正常。严重的会出现呼吸肌麻痹,晚期有肌肉萎缩现象。