患者男,60岁。反复发作性右侧偏盲.无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑梗死
C.慢性硬膜外血肿
D.短暂行脑缺血发作
E.脑出血
参考答案:D
解析:患者发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。故可诊断为TIA。短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像学(CT、MRD检查无责任病灶。