下列建立项目管理组织的步骤，正确的先后顺序是( )。 ①确定项目工作内容；②确定合理的项目目标；③组织结构设计；④确定组织目标和组织工作内容

A．①②③④

B．②①③④

C．②①④③

D．①②④③

男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化

C.肝脓肿

D.原发性肝癌

E.慢性胆囊炎