男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10⁹/L，尿中有膜状物。

在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现 （）

A.便血、咯血

B.Kussmaul呼吸

C.电解质紊乱

D.心律紊乱

E.低血容量

质量改进的重点在于( )。

A．防止差错和问题发生

B．加强检验

C．改善环境

D．提高质量保证能力