患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。

最可能的诊断为（）

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口出血

C.术后胃内残余血

D.急性胃肠穿孔

E.应激性溃疡