问题 单项选择题 A1/A2型题

肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.18,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案

参考答案:C

解析:

代谢性酸中毒血气改变是pH接近或达到正常,BE负值增大,PaO2下降。故不选A。慢性呼吸性酸中毒的血气改变:PaCO2升高,pH正常或降低,BE正值增大。故不选B。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒血气改变:PaCO2升高、正常或轻度下降,pH明显降低,AB、SB、BB减少、正常或轻度升高,BE负值增大,故选C。代谢性碱中毒血气改变:pH接近正常,BE正值增大,PaCO2升高。故不选D。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒血气改变:PaCO2升高,pH升高、正常或下降,AB明显增加,故不选E。

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