问题
单项选择题 A3/A4型题
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。
心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是（）
A.P波增宽，有切迹
B.右束支传导阻滞
C.V1～V4导联ST-T改变
D.胸前导联顺钟向转位
E.V5～V6导联ST段压低
答案
参考答案：A
解析：慢性肺源性心脏病的心电图表现：额面平均电轴≥+90°；重度顺钟向转位，V导联R/S≤1（阳性率较高）；V导联R/S≥1；aVR导联R/S或R/Q≥1（阳性率较低）；V～V导联呈现Qs、Qr、qr（须除外心肌梗死）；R（V）+S（V》105mV；肺型P波：P波电压增宽，有切迹。故选A。