患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史

此患者目前最佳处理方案是（）

A.继续观察

B.氟西汀治疗

C.氟西汀+认知疗法

D.认知疗法

E.镇静催眠药+认知疗法

环性暗点见于（）

A.视网膜色素变性

B.高度近视

C.球后视神经炎

D.周边部视网膜脉络膜炎

E.缺血型视神经病变