患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。

该患者需作哪项检查来进一步明确诊断（）

A.鼻内镜检查

B.蝶窦开口处肉芽活检

C.蝶窦穿刺细胞学检查

D.鼻窦CT扫描

E.鼻窦A超检查

男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。

首要处理是()

A．继续观察

B．立位腹平片

C．立即手术

D．抗休克

E．抗感染