患者，男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U（Somogyi法）。其诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.肠系膜下动脉栓塞