患者男，50岁。右手持筷不灵活，渐渐出现右手“虎口”萎缩，无麻木或疼痛；无力，渐向前臂、上臂发展，同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是（）

A.脑梗死

B.颈椎病

C.脊髓炎

D.运动神经元病

E.纹状体-黑质变性

抗反流屏障不包括下列哪一项。（）

A.食管黏膜屏障

B.食管下括约肌

C.膈肌脚

D.膈食管韧带

E.食管与胃底间的锐角