5岁女孩，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温 38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98g/L，白细胞数12×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴、细胞 0.70，血沉48mm/h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重，但不包括
A．浅琳巴结直径＞2.5cm
B．肝、脾肋下＞5cm
C．X线胸片示胸腺影增大
D．诊断时白细胞数＞20×109/L
E．诊断时血红蛋白40×1012/L
