参考答案：

由患者本人提出书面申请，《黄陵县医疗救助医后救助申请审批表》一式两份，1寸照片两张，提供户口簿、身份证的原件和复印件，诊断证明、住院病历、医疗费用票据及城乡居民医疗保险（大病保险）报销的原件。