问题
单项选择题 A1/A2型题
男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是（）
A.胸髓
B.腰膨大
C.颈膨大
D.高颈髓
E.脊髓前角细胞
答案
参考答案：A
解析：脊髓颈膨大以上——中枢性四肢瘫痪；颈膨大（C5～T2）病变——上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪；胸段脊髓病变——双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（L1～S2）病变——双下肢周围性瘫痪。脊髓半侧损害（Brown—Sequard综合征）——病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及，对侧肢体的痛温觉障碍。本题双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪，病变在胸髓。
