双手X线可见多发对称性梭形软组织肿胀，关节间隙变窄，发生在关节边缘的关节面骨质侵蚀（边缘性侵蚀）。应考虑的疾病是（）

A.类风湿性关节炎

B.双手退行性改变

C.内生骨软骨瘤

D.双手结核

E.双手恶性骨肿瘤

碳酸锂作用机制为（）

A.对心肌有奎尼丁样作用 

B.使突触间隙的Na+浓度下降 

C.阻断N胆碱受体 

D.阻断D1、D2受体 

E.阻断中枢5一HT受体