问题 单项选择题 A2型题

男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()

A.肥厚型心肌病

B.风湿性主动脉瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.劳力型心绞痛

答案

参考答案:A

解析:肥厚型心肌病可有心脏轻度增大,能听到第四心音;在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;心尖部也常可听到收缩期杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图可见室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前移。【该题针对“心肌疾病-肥厚型心肌病”知识点进行考核】

单项选择题
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