28岁，孕34周.10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院.血压18.0/12.OkPa（135/90mmHg），ALT5U/L，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是（）

A.妊娠脂肪肝

B.妊娠肝内胆汁淤积症

C.妊娠合并重症肝炎

D.药物性肝损害

E.妊娠期高血压病肝损害