患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。

提示心肌酶ck-MB：128U/L（正常值0～25U/L）。诊断为（）

A.心肌梗死

B.心绞痛

C.心律失常

D.心房纤颤

E.心搏骤停

F.心功能不全