腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）。

A.脊椎肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.风湿热

D.脊椎结核

E.腰肌劳损

患者男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体：血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×109/L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞（+），白细胞（+），脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃挫裂伤

D.十二指肠挫裂伤

E.胰腺挫裂伤