李女士，29岁，特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用

A．血浆置换
B．脾切除
C．雄激素
D．输新鲜血
E．免疫抑制剂

男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

A.药物选择不合理

B.药量不足

C.药物毒副作用

D.出现并发症

E.吸烟与嗜酒