女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿

为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）

A.补体检测

B.抗核抗体、抗ENA抗体谱

C.免疫球蛋白检测

D.抗心磷脂抗体

E.胸片

在四肢显微血管手术麻醉处理中，为防止吻合血管的痉挛和堵塞，以下哪项措施不必要（）

A.降低血液粘滞度，改善微循环

B.全麻维持须平稳，阻滞麻醉止痛要完善

C.避免疼痛、寒冷和滥用血管收缩药

D.及时补足失血和失液，防止低血压

E.全身应用适量肝素