问题 单项选择题 案例分析题

患儿男性,2个月,出生时发现下腹部膨出肿物,排尿不能自控。入院查体见下腹部为外翻膀胱,基底部可见两侧输尿管口(见图51)。

该患者目前的诊断是()

A. * * 上裂

B.膀胱外翻

C. * * 下裂

D.输尿管膨出

E.重复膀胱畸形

F.脐尿管肿瘤

答案

参考答案:B

解析:膀胱外翻的泌尿系表现为下腹壁和膀胱前壁缺如,膀胱后壁外翻,在耻骨联合上方呈一粉红色肿块,可见喷尿的两侧输尿管口。Shapiro报告在膀胱外翻和 * * 上裂患者的子女中,膀胱外翻的发病风险是存活婴儿的1/70,是正常人群发病率的500倍。膀胱外翻患者骨骼肌肉异常表现为耻骨联合分离、髋骨外旋、耻骨支外旋及外转。泌尿系异常表现为下腹壁和膀胱前壁缺如,膀胱后壁外翻,在耻骨联合上方呈一粉红色肿块,可见喷尿的两侧输尿管口。生殖系统异常在男性表现为 * * 上裂;女性则表现为 * * 和 * * 短, * * 口前移并有狭窄,阴蒂对裂,阴唇、阴阜分开,输卵管、卵巢一般正常。肛门直肠异常表现为会阴短平,肛门前移紧靠尿生殖膈,可伴有肛门狭窄、直肠会阴痿或直肠 * * 瘘。

多项选择题
单项选择题