男性，21岁。发热，气短，查体见胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于（）。

A.患者体质

B.有无心脏病史

C.咳嗽后摩擦感是否消失

D.体位变化是否影响摩擦感

E.屏气时摩擦感是否消失

（）旨在实现组织内部各环节活动的高度协调和资源的合理使用，以提高经济效益和管理效率。

A.战略决策

B.管理决策

C.业务决策

D.确定性决策