问题 多项选择题 案例分析题

患者男性,32岁,因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体:消瘦,全身皮肤弥漫性色素沉着,余无阳性体征。血常规:血红蛋白78g/L。尿常规:白细胞(+++)。血生化:肌酐908μmol/L。CT检查图像见图25。

根据目前患者的情况,下一步应给予患者较为恰当的处理包括()【提示】患者经2个月的抗结核治疗,血肌酐297μmol/L,血红蛋白98g/L,肾图显示右肾无功能,左肾功能受损。经造瘘管注人造影剂顺行造影显示左侧输尿管下段狭窄。膀胱容量70ml。

A.右肾输尿管全长切除

B.抗结核治疗

C.乙状结肠膀胱扩大术

D.左侧输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合术

E.可考虑行左侧输尿管皮肤造口

F.双肾切除血液透析

答案

参考答案:A, B

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