脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生：

A．颅内高压

B．萎缩

C．出血

D．梗死

E．软化

女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）

A.进行性肌营养不良症

B.重症肌无力

C.多发性肌炎

D.周期性麻痹

E.进行性脊肌萎缩症