患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

目前该患者首选的治疗方案应是()

A．非甾体抗炎药

B．非甾体抗炎药+糖皮质激素

C．非甾体抗炎药+雷公藤

D．非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E．糖皮质激素

20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%．毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。针对该初步分析结果，正确的说法是（）

A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组

B.不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的

C.可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因

D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因，但还需要分析性研究加以验证

E."散发性脑炎"与精神刺激无关