问题
多项选择题 案例分析题
患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。
在对患者进行上述处理的同时，可选用的口服药物有（）
A.非那雄胺片（保列治）
B.盐酸特拉唑嗪片（高特灵）
C.盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）
D.甲磺酸左氧氟沙星片（利复星）
E.己烯雌酚片
F.呋塞米片（速尿）
G.氢氯噻嗪片（双氢克尿噻）
H.氨苯喋啶片
I.螺内酯片（安体舒通）
答案
参考答案：A, B, C, D, E
解析：前列腺增生症伴急性尿潴留患者可选用雌激素治疗，以减轻前列腺的充血，并有助于拔除尿管后顺利恢复自行排尿。在欲行大体积前列腺切除术的患者中如果合并体积较大的膀胱结石，最好采用开放手术。因为若采用经 * * 的内镜治疗，其操作会非常困难，一是前列腺体积大，影响内镜的碎石手术；二是耗时太长，手术中并发症的风险大。酒石酸托特罗定片（舍尼停）是M受体阻滞剂，能够降低膀胱逼尿肌张力，起到缓解尿失禁的作用；盐酸米多君片（米维）是α受体兴奋剂，能够增加 * * 及膀胱颈平滑肌的张力，增加 * * 的阻力，而起到减轻真性尿失禁的作用，但此药物的副作用主要有两个，一是有可能升高血压，临床应谨慎应用；二是使立毛肌收缩，皮肤会起“鸡皮疙瘩”。